A AAP recomenda a triagem parahipertensãoanualmente em crianças a partir dos 3 anos de idade por medições clínicas da pressão arterial. Além disso, o monitoramento da PA deve ser feito em todas as consultas clínicas entre crianças com alto risco de hipertensão, independentemente da idade, inclusive entre recém-nascidos e lactentes. A AAP também recomenda o uso da MAPA para confirmar o diagnóstico de hipertensão em crianças e adolescentes. De acordo com os padrões AAP, o ABPM é útil para:
- Confirme o diagnóstico de hipertensão.
- Diferencie a chamada "hipertensão do avental branco" (leituras mais altas da pressão arterial quando feitas no consultório médico devido à sensação de ansiedade ou nervosismo) da hipertensão verdadeira.
- Determine o tipo de hipertensão (moderada versus grave).
- Avalie como a medicação e as mudanças no estilo de vida estão funcionando para controlar a pressão arterial do seu filho.
Se seu filho tiver uma leitura de pressão arterial que possa sugerir pré-hipertensão ou hipertensão estágio 1, o pediatra do seu filho provavelmente pedirá que você faça o acompanhamento em algumas semanas ou até cerca de seis meses. A partir daí, o provedor continuará monitorando seu filho e pode sugerir que você consulte um nefrologista pediátrico para MAPA. A Norton Children's Nephrology, afiliada à UofL School of Medicine, tem o mais extenso programa de ABPM em Louisville e no sul de Indiana.
"Uma única leitura de pressão alta não significa que uma criança tem hipertensão", disseSiddharth A. Shah, MD, nefrologista pediátrico da Norton Children's Nephrology e diretor médico do programa de hipertensão pediátrica. "A MAPA fornece uma visão completa da pressão arterial do seu filho em diferentes momentos do dia e da noite em um período de 24 horas, o que nos ajuda a diagnosticar e controlar a hipertensão e criar um plano de ação de apoio para ajudar a diminuir a pressão arterial do seu filho. Além disso, adotamos uma abordagem baseada na família, incluindo um plano alimentar individualizado e definimos metas e expectativas realistas em relação a essas mudanças no estilo de vida para o controle ideal da pressão arterial."